A arma secreta para cintilografia ossea



A duraçãeste da aquisiçãeste DE imagens é por 30 minutos, não é necessário de que o paciente faça jejum e nãeste é necessária a suspensão do uso do medicamentos. Após a injeção do radiofármaco, é necessário aguarda por 2 a 4 horas de modo a que haja absorçãeste óssea do material, nesse período é recomendado que este paciente se hidrate natural de modo a eliminar este resto do radiofármaco qual não se localizou nos ossos.

Será realizada injeçãeste na veia usando agulha fina (desconforto mínimo) do radiotraçador ósseo MDP-99mTc (metilenodifosfonado marcado usando tecnécio). A dose de radiaçãeste é baixa (similar ao exame da radiologia), usando probabilidade quase nula por reação alfoirgica.

Este osso é o local mais comum do câncer por mama secundário (metástase óssea). Os ossos Ainda mais afetados sãeste a coluna vertebral, costelas, crânio, pelve, perna e braço. Quem tem câncer por mama secundário no osso Têm a possibilidade de ter multiplos sintomas ou nenhum. Muitas vizinhos se sentem bastante natural e os sintomas podem ser controlados, assim sendo a importância do realizar os exames como a cintilografia óssea para investigaçãeste e estadiamento.

Exatamente a radiaçãeste sendo baixa, mulheres gravidas, com suspeita do gravidez ou amamentando não devem fazer a cintilografia. No resultado entregue ao paciente de modo a ser levado ao especialista que solicitou este exame é apontado onde estão ESTES possíveis focos das doenças, permitindo a ele planejar ou avaliar este tratamento.

Será injetado na veia do paciente 1 radiofarmaco (MDP) e logo após sera orientado a ingestão por demasiado liquido, devendo aguardar por 3 à 5 horas de modo a o incio da aquisição DE imagens.

Nãeste é necessária a permanência do paciente na clínica durante o intervalo entre a fase de equilíbrio e a fase tardia. As imagens desta última fase duram aproximadamente 25 MOMENTOS.

A graduaçãeste foi produzida atravfois da comparação com este lado oposto, sendo a captação considerada discreta quando apenas ligeiramente elevado qual a do lado oposto e Nesse caso sucessivamente. Estudo tomográfico Os pacientes com seguimento elevado do de que três anos foram submetidos à retirada do material de síntese e TC do fêmur lesado. ESTES demais não puderam ser submetidos à TC devido à presença do material de síntese. As imagens do calo ósseo observadas na radiografia e TC foram comparadas utilizando o grau por captação pelo calo ósseo na cintilografia. A análise da TC foi realizada por radiologistas experientes que analisaram a morfologia e a FORMATOçãeste do calo ósseo (figuras D e D). RESULTADOS Em 6 pacientes usando HIB, as fases por fluxo e equilíbrio pelo local da fratura foram semelhantes às do lado contralateral não fraturado em quatro (66,seis%) e discretamente aumentadas em dois. A fase tardia (ou remodelaçãeste óssea) mostrou-se discretamente aumentada no local da fratura em cinco pacientes (oito,%) e aumentada em grau moderado em um (tabela, gráfico ). Nos sete pacientes submetidos à fixaçãeste com PP, a fase do fluxo foi normal em todos. A fase de equilíbrio foi normal em cinco pacientes (7%), aumentada em grau discreto em 1 e em grau moderado em um (figura B). A fase tardia (ou remodelaçãeste óssea) mostrou-se alterada em todos ESTES pacientes com PP, usando discreto aumento da remodelação no local da fratura em 1 (,%), moderada remodelação óssea em cinco (7%) e acentuada remodelaçãeste óssea em 1 (,%) (gráfico ). A paciente submetida à colocação por HIB há mais tempo (,nove anos) apresentou discreta remodelação óssea, usando fluxo sanguíneo e equilíbrio normais. A paciente utilizando PP há Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Março, 69

Basicamente consiste na injeçãeste na veia de radiotraçador ósseo (difosfonados) de que permite o rastreamento do esqueleto como um todo.

Em quatro pacientes (dois com HIB e 2 com PP) o material do fixaçãeste foi retirado e em seguida foi realizada a TC do local da fratura. Nos pacientes utilizando HIB (n ESTES e 6) a TC evidenciou MANEIRAção link importante do calo ósseo normal. Nestes pacientes, a cintilografia óssea evidenciou exclusivamente discreta remodelação óssea pelo local da fratura (figura ). Nos 2 pacientes tratados utilizando PP a TC mostrou FORMATOçãeste por um calo ósseo irregular (figura ). C) Fase tardia N D M A N D M A PP Normal Gráfico Comparação dos achados da cintilografia óssea trifásica nos dois ESTILOS do material por síntese HIB DISCUSSÃEste As fraturas diafisárias do fêmur sãeste, geralmente, secundárias a traumatismos do Bastante vigor (atropelamentos, acidentes automobilísticos e motociclísticos). Acometem geralmente adultos jovens na fase produtiva (,). A avaliação cintilográfica dessas fraturas é rara na literatura (6,7 ). A cintilografia óssea trifásica nos dá informações importantes de modo a avaliaçãeste e seguimento desses pacientes, tais saiba como a vascularização e remodelação óssea do local da fratura (8). Este procedimento proposto através AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthefragen) preconiza a reduçãeste anatômica Destes 7 Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Marçeste,

Caso seu mé especialmentedico (a) possua solicitado ou se o médico nuclear do CERMEN dar necessário, pelo momento da injeção será realizada a análise por fluxo sanguíneo, usando obtenção por imagens qual durarão cerca de 5 MOMENTOS.

Lembre-se: este exame é contra-Correto em mulheres gestantes ou em amamentaçãeste. Caso esteja amamentando, deve-se suspender a amamentação e este contato íntimo usando a criança por pelo mínimo 24 horas após o exame.

A cintilografia óssea detecta metástases ósseas vindas do tumores gerados em outros órgãESTES como pulmão, próstata ou mama, identicamente conjuntamente Facilita a detectar tumores ósseos, infecções ou inflamações nos ossos, necroses ósseas, fraturas do estresses em atletas, além do avaliações de próteses ósseas.

Download "Cintilografia óssea trifásica para guiar a retirada do implantes metálicos em fraturas: estudo preliminar *"

Cintilografia é o nome genfoirico dado ao procedimento diagnóstico por imagem na especialidade por medicina nuclear. Esta é uma palavra híbrida cujo significado é registro da cintilaçãeste, que é o principal fenômeno no processo de formação da imagem, a partir da radiaçãeste emitida pelo órgãeste qual está a ser examinado. Para que os multiplos órgãos do nosso corpo possam ser examinados, é necessário tomar utilizando qual ESTES materiais radioativos empregados cheguem até ESTES mesmos. De modo a isso, utilizamos elementos radioativos qual apresentam afinidade conterraneo ou qual esses elementos estejam ligados a substâncias qual possuem afinidade por esses órgãos.

Endereço para correspondência: Elba C.S.C. Etchebehere, Serviço de Medicina Nuclear, Hospital DE Clínicas da Unicamp, Caixa Postal Campinas, SP País do futebol. Tel.: , fax: + nove -, Recebido em //. Aprovado de modo a publicaçãeste em nove//. Copyright RBO lográficas moderadas e MANEIRAção anormal do calo ósseo. As discretas alterações descritas na cintilografia óssea nos pacientes usando HIB indicam de que o presente Género do fixaçãeste leva a menor exigência mecânica do calo ósseo usando remodelação mais fisiológica, comprovada pelo estudo tomográfico em 2 pacientes, mostrando tua anatomia semelhante à do fêmur contralateral. Blogar não ocorreu nos pacientes com PP, talvez devido a uma elevado movimentaçãeste dos fragmentos ósseos permitida por o material. Esta movimentaçãeste sugere qual o presente Género de fixaçãeste talvez navegue em torno deste site nãeste seja o mais fisiológico, nãeste proporcionando à fratura condições adequadas para se consolidar. Unitermos Cintilografia óssea; MDP- 99m Tc; fratura; calo ósseo; implante metálico; remoçãeste ABSTRACT Three-phase bone scintigraphy as a guide to metallic implant removal The objective of this study was to evaluate the role of three-phase bone scintigraphy (TBS) as a guide to implant removal in patients with femoral shaft fractures treated with bridging-plate (BP) or interlocking nail (IN), since this decision is based on non-confident criteria. Thirteen patients were studied, six with IN and seven with BP. They were imaged on a camera-computer system after the intravenous injection of 7 MBq of 99m Tc-MDP. Implant removal was performed, on the average,. months after the fracture, in four patients (two with BP and two with IN). Patients with IN showed slightly increased tracer uptake on the delayed images and slight callus formation. In contrast, patients with BP showed moderately increased uptake and an anomalous callus in comparison with the normal femur. The slightly increased uptake of the tracer in patients with IN may be related to the fact that this implant does not allow Rev Bras Ortop _ Vol., Nº Marçeste, 67

A cintilografia óssea permite a detecçãeste precoce de qualquer condiçãeste de que aumente este metabolismo dos ossos, dentre ESTES quais se destacam:

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